国际癫癎发作分类建议(2001年)在部分性发作中的应用

2006年04月19日 中华神经科杂志 2005 Vol.38 No.11 P.697-700 9 （北京）为了探讨国际抗癫癎联盟关于癫癎发作分类的建议(2001年)在部分性癫癎发作中的应用价值和特点，研究者收集1996年6月至2004年10月在我院癫癎中心就诊，经过录像脑电监测捕捉到发作的128例部分性癫癎患者的发作情况，应用1981、2001年两种癫癎发作分类方案，由3位受过正规癫癎和脑电图训练的神经科医生进行分类。结果 128例患者共检测到298次发作。按照1981年分类标准，97次(32%)属于简单部分性发作，105次(35%)为复杂部分发作，12次(4%)部分性发作难以准确划分为简单或者复杂性，81次(27%)为继发全面性发作，3次(1%)为部分性癫癎持续状态；应用2001年分类建议，有295次发作为自限性局灶性发作，其中67次(22%)为局灶性感觉性发作，140次(47%)为局灶性运动性发作，包括81次(27%)伴随颞叶自动症的局灶运动性发作，81次(27%)为继发全面性发作，3次为局灶性癫癎持续状态发作。2001年分类方案中，发作类型体现了特征性的临床症状，与发作期的癫癎性放电的解剖部位有紧密的对应，但是，高级皮层的发作症状在一定程度上受到了忽略。可见 2001年国际癫癎发作分类体现了良好的发作症状、发作类型、解剖部位之间的联系，可以试用于临床，但需要进一步的完善。