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■本报记者 王珊
“临床需要‘好药’，产业需要‘大药’。”近日，中国工程院院士张伯礼在接受《中国科学报》记者采访时表示，中药有几千年的使用历史，但只有少部分品种具有较扎实的现代科研基础，中成药临床应用缺乏强有力的科技支撑。
中医药是中华民族的瑰宝，千百年来积累了丰富的防病治病经验，至今仍发挥着重要作用。不过，相关数据显示，我国有近万个中成药品种，但2005年销售额过亿元的品种不足百个，过十亿元的大品种非常缺乏。
为何中成药品种难以做强做大？张伯礼分析说，一是由于中药自身的复杂性；二是科学研究滞后，具体表现为临床定位宽泛、药效物质不清、作用机制不明、制药工艺粗放、质控水平低下。
在张伯礼看来，虽然大部分中成药品种有一定的临床基础，但符合现代药物研究开发要求的前期研究工作明显薄弱，且上市后没有再开展系统规范的研究，致使产品进入市场接受度不高。
在这种情况下，如何更好发挥中成药的作用，成为业界人士关注的问题。张伯礼认为，二次开发可为中成药带来新的生命力。“二次开发就是要赋予古老的中药以现代科技内涵。”
中成药的二次开发，实际上是对现有临床疗效较好、市场占有率较高的中药品种进行开发，大力推进中成药产品再创新，加速培育名优中成药大品种，催生我国自己的“重磅炸弹”级药品。
“有着悠久历史、疗效可靠的传统中药，可通过二次开发，增加科技内涵，明确临床定位，提升制剂技术和产品质量，实现做大做强。”张伯礼认为，二次开发不仅可让百姓用上质量更好、效果更明确、副作用更小的中成药，还能节约资源，提质增效。
目前，中药二次开发的相关成果已在全国19个省市推广应用，促进了中药产业快速发展。2006年，我国中药产值是1444亿元，过亿元品种仅百余个；2013年则达到5600余亿元，过亿元品种达到350余个，过10亿元品种有数十个。
“中药具有多靶点、多效应综合调节的作用特点。或许对个别西医看重的指标疗效不明显，但从整体和长期效果来看却有优势。”张伯礼说，全球范围内对中医药需求越来越大，通过中成药二次开发可实现“优胜劣汰”，扩大优质品种市场占有率，促使中药大品种成批涌现，推动中药产业健康发展。
《中国科学报》 (2015-01-22 第1版 要闻)