抗凝剂和阿司匹林可降低缺血性卒中发生风险

      据对19项临床研究的荟萃分析结果，在有非风湿性房颤的患者中，抗凝剂和抗血小板治疗可显著降低缺血性卒中的发生风险。

英国莱斯特大学的Alexander J. Sutton博士及其同事检查了包括17,000例患者、使用了9种治疗策略的19项研究。研究者在6月的《内科学档案》（Arch Intern Med 2006;166:1269-1275）上报告，标准的和调整后的低剂量华法林使缺血性卒中风险显著降低（相对几率为0.35）。ximelagatran（相对几率为0.34）和阿司匹林（相对几率为0.64）也是如此。

研究者指出，所有治疗均有严重或致命性出血风险增加的证据，但是未达到统计学显著性。假定卒中率为51/1000人－年，研究组估计调整后的标准剂量华法林可预防28例缺血性卒中，而严重或致命性出血事件为11例。对于阿司匹林，相应的数字是16和6。

Sutton博士总结说，需要在益处（卒中率降低）和危害（大出血事件）之间进行权衡。