山莨菪碱对重型弥漫性轴索损伤患者血浆NSE、ET及CGRP含量的影响

2006年08月15日 中华急诊医学杂志 2006 Vol.15 No.3 P.209-212 10 （珠海）为了探讨山莨菪碱对重型弥漫性轴索损伤(DAI)患者血浆神经元特异性烯醇酶(NSE)、内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)含量的作用及预后的影响。研究者38例诊断为弥漫性轴索损伤且GCS评分为3～8分的患者被随机分成两组：治疗组(n=19)和对照组(n=19)。治疗组的患者入院后立即给予静脉持续滴注山莨菪碱0.5 mg/(kg•24h)，连用1周；对照组按普通常规治疗。两组患者分别于治疗前、治疗后1周采静脉血，用放射免疫法测定两组患者血浆中NSE、ET、CGRP的变化，并于伤后6个月用格拉斯哥预后评分(GOS)进行预后评定及进行统计。结果治疗组和对照组血清NSE、ET、CRPT分别为(26.70±19.73)μg/L、(36.45±8.64)ng/L、(19.93±4.32)ng/L和(49.17±23.10)ng/L、(57.31±11.14)ng/L、(23.64±6.38)ng/L，两组ET、NSE含量相比较，差异有显著性，治疗组生存率较对照组明显提高，差异有显著性。可见使用山莨菪碱治疗弥漫性轴索损伤可降低ET和CGRP的活性，减轻脑血管痉挛所造成的脑缺血缺氧，从而提高疗效。