长期阿片类药物治疗慢性背痛的副作用

    “患有慢性背痛的病人经常会开一些止疼痛类药物，尽管临床医生对病人是否会上瘾还没有把握，但还是将阿片类药物作为常用药。”综述的第一作者Bridget Martell介绍说。“我们的发现则建议临床医生应该考虑一些与该药物有着同样疗效的其他疗法，以减少长期使用带来的副作用。”

    在这篇发表在1月16日《Annals of Internal Medicine》杂志上的文章中，Martell和其他作者对之前的研究作了系统的回顾和荟萃分析（Meta-analysis），主要查阅的资料有阿片类药物对慢性背痛患者的疗效，以及患者对该药物上瘾情况的研究报道。这些研究主要对象是非产科的并且年龄超过18岁的良性慢性背痛患者，患病时间至少为三个月。

    在研究中，作者对口服、经皮给药或表面麻醉等阿片类给药方式的疗效进行重点分析，因为在此之前都没有相应的上瘾报道。研究报告称，阿片类麻醉药对于短期（少于四个月）的慢性轻微背痛的治疗可能比较有效，但是对于长时期的疗效作者没有下定论。“我们的研究结果表明以往文献对于这个话题没有很强的说服力，这还有待于更多的研究才能下结论。”