供体特异性输血和环孢霉素A联合治疗可诱导小型猪心脏异体移植物的长期存活

2006年04月17日 Transplantation. 2005 Nov 15;80(9):1275-1282. 14 为了评估移植前供体特异性输血（DST）是否可诱导大动物对心脏异体移植物的耐受性，美国波士顿马萨诸塞综合医院的Hoerbelt R博士及其同事在同系小型猪中越过I类MHC屏障进行了异位心脏移植。实验动物于移植前14天和7天接受两次DST（每次输血包含1.4x10 8个外周血单核细胞），并于移植后当天（POD 0天）开始接受12天环孢霉素A（CyA）（13 mg/kg IV）治疗。结果显示，未处理（n=2）和单纯DST（n=2）处理对照动物在POD 6天至8天间出现排斥反应。单纯CyA处理动物（n=3）的移植物存活时间为53、52和59天。与之相比，联合使用DST和CyA组（n=3）的移植物保持功能稳定超过200天。长期存活者仍保持对供体抗原的外周CML应答。在接受DST后，CD8+受体T细胞的供体特异性增殖反应显著增强（P=0.011），大量CD8+ T细胞出现凋亡（POD 0为10.1%；POD -14天为5.2%；P=0.04）。无一例DST处理动物产生供体特异性抗原。Hoerbelt博士等总结认为，这些结