基因多态性可调节心脏手术后的卒中发生风险

2005年09月02日 (医业网) 16 根据9月的《中风》（Stroke 2005;36:1854-1858）杂志上的一项报告，C反应蛋白(CRP)和白介素(IL)-6的普通基因变异体增加心脏手术后的卒中风险。

美国杜克大学医疗中心的Hilary P. Grocott医生说，遗传因素确实在围手术结果例如卒中起作用。炎症途径似乎在心脏手术后的卒中起特别重要的作用。

Grocott医生及其同事研究了围手术遗传学和安全性研究(PEGASUS)的1635例心脏手术后患者的26个不同单核苷酸多态性(SNPs)对院内卒中风险的影响。作者报告，没有独立的SNP与围手术卒中风险相关，但是CRP (3''UTR 1846C/T) 和IL-6 (-174G/C)两者的次等位基因与该人群卒中风险增加3.3倍相关。

研究人员解释，在多重比较之后，此SNPs结合引起的风险增加持续存在。涉及IL-6基因启动子区的多态性已经显示是空洞性卒中的独立风险因素，并增加3个月时的卒中严重性。CRP已反复显示可影响心血管疾病和卒中风险。研究人员报告，卒中与性别或种族之间没有关系。
Grocott说，这些SNPs检测可为风险评估增加有价值的信息。Grocott医生总结：“我们对与心脏手术后神经学不良结果的相关基因组和蛋白组因素研究了多年，扩展了我们对最相关风险因素是什么的认识，但确定与心脏手术后卒中相关的病理生理学机制更加重要。