神经外科手术患者芬太尼-异丙酚-琥珀胆碱麻醉诱导时颅内压的变化

2006年12月21日 中华麻醉学杂志 2006 Vol.26 No.4 P.333-335 22 （北京）为了评价神经外科手术患者芬太尼-异丙酚-琥珀胆碱麻醉诱导时颅内压(ICP)的变化。研究者择期神经外科手术患者20例，采用硬膜外间隙穿刺针于L3，4或L2，3椎间隙行蛛网膜下腔穿刺，监测脑脊液压力(CSFP)。麻醉诱导时，静脉注射芬太尼2～3 μg/kg，5 min后以50 mg/min静脉注射异丙酚2 mg/kg，3 min后静脉注射琥珀胆碱1.5 mg/kg，达满意肌松后气管插管。记录麻醉诱导前(基础值)、注射芬太尼后5 min、注射异丙酚后1、2、3 min、肌颤时和气管插管后即刻CSFP。结果与基础值相比，注射异丙酚后1、2、3min及肌颤时CSFP均降低(P＜0.05)，气管插管后即刻CSFP差异无统计学意义(P＞0.05)。可见神经外科手术患者芬太尼-异丙酚-琥珀胆碱麻醉诱导可降低ICP，且可避免气管插管引起的ICP升高。