中国医药报陕西讯 由西北大学人口与健康研究所和西安交通大学第一、第二医院及西安交通大学
管理学院承担的一项国家“九五”、“十五”科技攻关计划资助课题近日结题。该研究经对陕西秦巴山区儿童进行10年的调查研究发现，该地区0~14岁儿童精神发育迟滞（MR）发病出现患病率上升，边缘率（边缘型儿童）增加，MR轻型与重型比例增加，女童患病率高于男童等变化。为此专家提出，加强山区儿童MR的防治已刻不容缓。
MR是儿童神经系统的一种精神疾病，它在我国一些偏远山区的儿童中较为多见，该病对儿童的健康成长危害极大。
为探讨我国山区儿童MR发病状况，1995年~2005年，西北大学人口与健康研究所等研究人员进入秦巴山区（我国MR病高发区之一），在汉中、商洛及安康3个试验区的51个行政村，采用国家DDST-R量表、SLPS量表及CCMD-2-R精神疾病分类标准，对0~14岁的8462例儿童进行MR疾病的诊断、筛查、检测及评定研究，受检率达99.2%。
研究人员发现，近年来，试验区儿童MR的发病从质到量均发生了新的变化。一是MR患病率上升。在受检的8462例儿童中，查出MR患者270例，占受检儿童3.19%。此患病率不仅高于陕西省1987年在该区检测的2.78%的发病率，还高于全国1.20%的平均患病率水平。二是边缘率增多。此次研究检查出的边缘型儿童373例，占受检儿童的4.41%。边缘型儿童虽还不是MR患者，但其智力和适应能力均低于正常儿童，这些儿童若得不到较好的治疗，长大后其智力及生活能力会受到严重影响。此前国内所有MR流行病学调查，均未涉及边缘儿童这一深层次敏感问题。三是患病率和边缘率随年龄增长而增长。如0~3岁儿童，患病率为1.1%，11~14岁上升为4.3%；边缘率0~3岁为2.0%，11~14岁上升为6.8%；MR轻型与重型比例增大，轻型患者与重型患者之比为2.9誜1.0，高出全国1.5誜1.0的轻重型之比。而轻型比例的增高，意味着患病人群增多，这与当地碘营养水平偏低，社会文化环境不良以及基因
遗传等因素有关。四是MR患病率女童高于男童：女童为4.49%，男童为4.33%，而西方国家该病的患病率则男童高于女童，其原因与国外男童易发生脆性X综合征有关。在我国，由于山区女童普遍不受家庭和社会重视，其更易患社会文化型MR。
对此，研究人员认为，要加大对山区儿童MR的预防力度，努力改善山区MR儿童的就医条件和智力开发教育，改变农村不良卫生习惯和文化环境，从根本上提高山区儿童的健康水平。
（吴一福）
作者：
2007-8-9