2008年11月11日 SOURCE:European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging
医学空间（MEDcyber.com）11月11日消息—近期发表在《European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging》上的一篇文章指出，应用 11C-蛋氨酸(l-methyl-11C-methionine，MET)和 3′-脱氧-3′-18F-氟代胸苷(3′-deoxy-3′18F-fluorothymidine,FLT)正电子发射断层扫描（positron emission tomography，PET ）对新诊断神经胶质瘤的探查有意义，但对低级别
肿瘤同时应用这两种方法不能提供更多补充信息；在无创性肿瘤分级和评价肿瘤增殖活性方面 FLT-PET 似乎比 MET-PET 更优越。
这项前瞻性的研究旨在评价单独使用 MET-PET 或 FLT-PET，或两者联合应用在经病理新诊断神经胶质瘤中无创性探查、肿瘤增殖、肿瘤恶性程度分级等方面的作用。
来自日本神经外科和放射科的研究人员分析了41例患者，在外科
手术之前对他们进行了 MET-PET 观察，18例同时进行了 FLT-PET 观察；以最大标准化摄取值（SUVmax）以及 T/N 比率（肿瘤组织/正常脑皮质摄取） 评价肿瘤对 MET 和 FLT 摄取情况。所有进行分析的肿瘤均按照 WHO 推荐的分级标准进行分级，肿瘤细胞的增殖活性用免疫组化测量 Ki-67 指数（ Ki-67是一种增殖相关核抗原,检测其表达能特异性识别增殖的肿瘤或正常细胞）而定。通过半定量的分析，在肿瘤探查中 MET （87.8%）的敏感性略为高于 FLT （83.3%）二者对恶性胶质瘤的追踪敏感性达100%，对 MET-PET 呈现阴性的低级别肿瘤在 FLT-PET 上也呈现阴性。尽管II级和IV级肿瘤在 MET 上表现出 SUVmax 和 T/N 比率的显著不同(P < 0.001)，但 MET 摄取表现出相当的重叠性；III级和IV级肿瘤之间存在明显差异（P < 0.01）；II级和III级肿瘤则没有明显差异。具有少突胶质细胞成分的低级胶质瘤MET摄取相对增加。 MR 显像上无对比增加的III级肿瘤 FLT 摄取很低。18例经两种方法检查的患者，无论 SUVmax 还是 T/N 比率，MET 与 FLT 之间的相关虽然不强但有统计学意义，相关系数分别为0.54（ P < 0.05）和0.89（ P < 0.05）。FLT总摄取与 Ki-67 增殖指数有较高相关性（r = 0.89, P < 0.001），MET总摄取与 Ki-67 增殖指数相关系数则为 0.89（P < 0.01）。通过对结果的分析，研究人员得出了上述的结论。
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