人类IgA肾病间质小管中炎性细胞的研究

2005年08月15日 中华肾脏病杂志 2005 Vol.21 No.5 P.256-259 4 （太原）为了探讨人类IgA肾病(IgAN)间质小管中炎性细胞(CD4+、CD8+、CD25+、MAC387+、27E10+)与临床肾功能以及病理的关系，研究者对36例IgAN患者肾组织石蜡切片行PAS染色及免疫组化染色(CD4、CD8、CD25、MAC387、27E10)，利用电子图像分析系统测量间质小管面积(mm2)，计算单位面积间质小管中炎性细胞数目。结合病理指数(肾小球硬化，肾小管萎缩，间质纤维化程度)及肾活检前后肾功能，用SPSS软件包进行统计学分析。结果在肾间质小管中，CD4+、CD8+细胞均与间质纤维化呈正相关，CD8+细胞与肾小球硬化相关。间质CD4+、CD8+以及MAC387+细胞数均与肾活检前Scr呈正相关。多元逐步回归分析显示，CD8+以及MAC387+细胞数是预测肾功能的主要相关因素。4例ESRD患者27E10+细胞数明显多于非ESRD患者组。可见浸润于间质小管中的CD4+、CD8+、MAC387+在IgAN的肾功能和肾组织损伤中可能发挥重要作用。CD8+、MAC387+细胞数是影响IgAN预后的独立因素。间质27E10+细胞可能是预测IgAN进展的有效因子。