糖尿病患者更容易患直肠癌

2006年04月11日 Doctor’s Guide 2006,4 3 美国的研究人员近期发现，糖尿病患者中直肠癌的发病率要显著高于普通人，不仅高胰岛素血症和高血糖会促进直肠癌的进展，直肠癌患者的胰岛素生长因子-1（IGF-1）的水平也较高，而高IGF-1水平与直肠良性息肉及恶性肿瘤的关系均较密切。

研究人员共选取了226,953名于1997年~2003年间参加全国健康普查的人员入组该项研究，其中有13,399人有糖尿病病史，约占5.9%。在控制了诸如肥胖、种族、吸烟状况、年龄和性别等与糖尿病、直肠癌均有关的因子后发现，糖尿病和非糖尿病人群中的直肠癌发病率分别为1.39%和0.47%（P<0.001），前者是后者的4倍。糖尿病患者发生直肠癌的相对危险度为1.39（可信区间CI=1.15-1.67）。50岁以上、白人、肥胖者、吸烟者和饮酒者发生直肠癌的相对危险度分别为13.9(CI=10.66-18.14)、0.79(CI=0.66-0.93)、1.43(CI=1.22-1.69)和1.10(CI=0.90-1.34)。研究人员指出，虽然当前的治疗指南推荐糖尿病患者从50岁起就要开始接受直肠癌的筛查，但如果日后的研究能证实该项研究结果的话，糖尿病患者的筛查工作应该更加严格。