美国糖尿病的流行病学调查

2006年09月28日 Doctor’s Guide 2006,9 10 近期发表在《Diabetes Care》上的一篇文章指出，目前有7300万美国人患有糖尿病或处于糖尿病前期，约占成年人口的三分之一。虽然1988~1994年间糖尿病未诊断的比例保持不变（约为2.8%），但确诊的糖尿病发病率从5.1%上升至了6.5%，至1999~2002年，美国20岁以上人口中糖尿病的发病率为9.3%，约1930万人。此外，还有26%的美国人患有糖耐量异常—即糖尿病前期。如不采取干预措施，糖尿病前期患者将在10年内进展为糖尿病。此外，研究人员还发现，非籍和墨西哥籍美国人的糖尿病患病率约是高加索人的2倍。糖尿病是一个耗资巨大的疾病，美国光2002年在糖尿病上的花费就高达1.32亿美元。至于糖尿病心血管方面并发症，约有65%的糖尿病患者会死于心脏病或脑卒中。有研究表明，阿托伐他汀将LDL胆固醇控制在80mg/dL以下能显著降低糖尿病患者发生心血管事件的风险。另一项全国性研究表明，与10mg阿托伐他汀将LDL降至98.6mg/dL相比，80mg阿托伐他汀将LDL降至77mg/dL可令心血管事件的发生率再降低25%左右。因此，目前美国糖尿病协会推荐糖尿病患者的降LDL胆固醇目标为100mg/dL以下。在年轻的2型糖尿病患者中，高血压、微量蛋白尿和肥胖的发生率显著高于1型糖尿病患者，而1型糖尿病患者则更容易发生视网膜病变等并发症。