高血糖型糖尿病的代谢特征

2007年05月25日 中华内分泌代谢杂志 2007 Vol.23 No.1 P.37-39 医学空间（MEDcyber.com）5月25日消息，β细胞分泌缺陷和胰岛素抵抗均是从单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)向单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)进展的重要因素，而在IPH向FPH进展的过程中，β细胞的胰岛素分泌缺陷可能起到关键性的作用。

糖尿病是一组常见的代谢内分泌病，其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱，严重时常导致酸碱平衡失常。

中华内分泌代谢杂志一月第一期刊登一项研究，研究者 2004至2005年瑞金医院内分泌门诊初诊糖尿病患者704例，据75 g葡萄糖耐量试验分为:(1)IFH 81例；(2)IPH 147例；(3)FPH 476例。比较各组的胰岛素分泌及胰岛素敏感性指标。评估单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)，单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)及空腹合并餐后高血糖型糖尿病(FPH)的临床特点和胰岛素分泌及胰岛素敏感性的特征。

上海市内分泌代谢病研究所田景琰等研究人员研究显示3组患者的年龄，体重指数，腰围及血压的差别无统计学意义。空腹胰岛素(0 min)3组差异无统计学意义，30、60 min胰岛素FPH低于其他两组，120 min胰岛素IPH高于其他两组(均P＜0.05)。FPH组较IFH和IPH组有显著的早期相胰岛素分泌缺陷；IPH组和FPH组较IFH组的胰岛素敏感性降低。

因此可见 β细胞分泌缺陷和胰岛素抵抗均是从IFH向FPH进展的重要因素，而在IPH向FPH进展的过程中，β细胞的胰岛素分泌缺陷可能起到关键性的作用。