美欧治高血糖新指南：2型糖尿病要个性化治疗

　　不久前，美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究协会联合推出了“高血糖治疗最新专家指南”（下称“新指南”）。其中重点指出，2型糖尿病的治疗要实现个性化治疗，应根据患者病情等实际差异“量体裁衣”。

　　体现个性化治疗的一个重要方面是控制糖化血红蛋白（HbA1c，简称A1c）的水平。A1c可反映患者过去两三个月的平均血糖水平，通常目标定在7%以下。没有得糖尿病的人，A1c的水平一般低于5.6%。

　　过去，大多数2型糖尿病患者的血糖控制目标定为7%以下。但是，“新指南”指出，一些患者的血糖控制标准可以更严格些。比如，预期寿命更长、没有心脏病病史和未发生过低血糖症的糖尿病患者，其血糖控制目标可以定在6%—6.5%之间。低血糖症是很多糖尿病治疗的一大潜在危险副作用。

　　“新指南”建议，年龄超过65岁的糖尿病患者的血糖控制目标应该相对更宽松些，A1c可在7.5%—8%之间。原因是，这类患者发生低血糖的危险更大，而且服用多种药的副作用危险也更大。