年龄和遗传性过敏体质是儿童对NSAIDs过敏的危险因素

2006年11月21日 Doctor’s Guide 2006,11 46 法国的研究人员近期发现，年龄和遗传性过敏体质是预测儿童是否会对非甾体类抗炎药发生超敏反应的重要危险因子。

共有164名平均年龄为7岁、对退热药、镇痛药或NSAID至少有一次过敏反应的儿童入组该项回顾性研究，其中女孩62人，男孩102人。荨麻疹和血管性水肿是最常见的临床症状（68%），15%的儿童在出现皮肤症状的同时还伴随有呼吸道的反应。休克、皮疹、结膜炎、呼吸系统症状是其他几种少见的表现。研究人员主要根据临床病史或对药物是否出现阳性反应来诊断过敏与否。在106名疑似阿司匹林过敏、63名疑似布洛芬过敏、43名疑似对乙酰氨基酚过敏的儿童中，分别有64人、49人和10人最终确诊。所有最终确诊对乙酰氨基酚过敏的儿童均对NSAIDs有交叉反应。此外，研究人员还发现，NSAIDs或乙酰氨基酚过敏的儿童平均年龄为8岁，而无过敏反应的儿童平均年龄为6岁，两者差异具有统计学意义（P=0.003）；在过敏儿童和非过敏儿童中分别有75%和49%人存在遗传性过敏体质（P<0.001）。研究人员指出，该项研究结果与既往在成人中进行的研究结果相一致。个体对NSAIDs和其他解热镇痛药过敏是通过这类药物抑制环氧化物酶活性的非变态反应所介导的。部分儿童对不同的解热镇痛药无交叉反应可能与他们对某类药物具有特异性致敏反应有关。