研究者总结一岁以内法乐四联症外科根治手术

《中华小儿外科杂志》2007年第28卷第8期 中国研究者总结91例1岁以内进行法乐四联症（TOF）外科根治手术经验。研究者选取2000年1月-2005年12月91例小于1岁的TOF患儿进行Ⅰ期根治手术，手术时平均年龄为（7．92±0．4）个月（17d～11．8个月）；平均体重为（6．98±0．3）kg（1．7～10．2kg）；男63例，占69．2％，女28例，占30．8％；无症状3例，占3．3％，有症状88例，占96．7％，其中，缺氧发作的有23例，占25．3％。术前均经过心脏彩超和心导管及造影或心脏螺旋CT检查确诊。手术均在中到深低温体外循环下进行，93．4％的患儿行跨瓣环补片（TAP）扩大右室流出道，经右室或右房切口修补室间隔缺损，同期完成其他合并畸形的矫治。平均M率（McGoon Index）为1．88。结果发现总住院病死率为7．7％，平均主动脉阻断时间为55．2min，体外循环时间为88．2min，肺动脉瓣反流轻度65例，占71．4％，无Ⅲ度房室传导阻滞，轻度右室流出道梗阻5例。由此，研究者得出结论，早期进行TOF根治手术可以取得良好的手术效果和相对低的手术病死率。