小肠缺血再灌注损伤在肠套叠患儿的临床观察

2006年03月07日 中华小儿外科杂志 2005 Vol.26 No.10 P.540-543 30 （上海）为了观察肠套叠患儿血清一氧化氮(NO)浓度和肠黏膜细胞凋亡的相关性，分析其对临床症状及预后的影响。研究者取急性单纯性阑尾炎组为对照，检测术前血清NO和超氧化物歧化酶(SOD)浓度,组织切片黏膜细胞TUNEL染色阳性细胞数和caspase-3平均灰度值。结果肠套叠组血清NO浓度明显升高，血清SOD浓度与对照组无差异。阑尾组织匀浆MDA含量高于对照组,肠套叠组阑尾黏膜内TUNEL染色阳性细胞数、caspase-3平均灰度值均高于对照组。肠套叠组血清NO浓度与术前血白细胞计数呈正相关。白细胞及血清NO浓度均升高的患儿，术后恢复相对较慢，高热持续时间延长，腹泻、腹胀等并发症增加。可见肠套叠相关的缺血再灌注损伤伴随血清NO浓度升高，与术前血白细胞计数呈正相关,肠黏膜损伤及细胞凋亡程度影响患儿术后恢复。