重型溃疡性结肠炎的临床特点与治疗转归

2006年09月07日 中华消化杂志 2006 Vol.26 No.5 P.291-294 15 （北京）为了评价重型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及治疗转归，寻找提示疗效及预后的相关因素。研究者回顾性分析41例住院重型UC患者的病例资料.记录临床表现及诊疗经过，对柳氮磺胺吡啶(SASP)/5氨基水杨酸(5-ASA)、皮质激素、免疫抑制剂等药物疗效进行评价，并对手术病例进行分析。结果重型UC患者占同期住院UC患者的28.5%(41/144)，其中17.1%(7/41)伴肠道外表现,92.7%(38/41)为全结肠型病变，初发型、慢性持续型及慢性复发型分别占36.9%(15/41)、36.9%(15/41)和26.8%(11/41)；控制急性发作主要药物为激素，占61.0%(25/41)；31例(75.6%)重型UC经药物治疗缓解，7例(17.1%)最终手术治疗。发病年龄轻、全结肠病变、低血红蛋白、低血清白蛋白是提示药物疗效差、需手术治疗的相关因素。可见对于重型UC，除积极系统的药物治疗外，应及时评估药物疗效及手术需求。