越来越多的证据表明,1型
糖尿病患者长期良好地控制血糖可保护心脏的自律功能,反之,缺乏适当的血糖控制将导致心脏自律功能失调。
来自于挪威的研究人员在近期出版珠《糖尿病保健》杂志上报道说,奥斯陆长达8年的观察研究进一步证实良好的血糖控制对1型糖尿病患者的自律神经系统运行具有重要作用;且该结果在18年后已被证明是正确的。
挪威Ulleval大学医院的Jakob R.Larsen医生及其同事对39例1型糖尿病患者连续追踪随访了18年;基于研究显示严格的血糖控制可延缓异常自律功能的发生和发展,这些糖尿病患者在其中的14年间均坚持胰岛素治疗。受试者每年接受HbA1c水平的检查,同时进行一系列的广泛用于评价心脏自律功能的检测,包括深呼吸下的心律反应、倾斜测试、咽鼓管充气检查和最大运动量测试。
研究人员们发现,HbA1c平均水平在18年期间低于8.4%与“心脏自律功能保存完好密切关联”;相反,虱的HbA1c平均水平≥8.4%则预示着心脏自律功能失调。
据报道,在所有的心脏自律功能检测值中,低水平HbA1c组患者的平均值均在正常范围内,而HbA1c水平最高者的所有检测指标均处于病理水平;此外,血糖控制良好的糖尿病患者与血糖控制不佳的患者相比,运动时的心率增加最大值-心脏自律功能和身体健康指标可明显升高(P<0.001)。
研究人员最终强调指出,心脏自律神经功能失调有可能增加糖尿病患者的死亡危险性,该研究结果加之先前的研究均证实血糖控制不佳的1型糖尿病患者的心脏自律功能减低的危险性有所增加。
《国外医学情报》
作者:
自动采集 2005-2-21