高同型半胱氨酸水平可预测高血压病人的死亡

印度研究人员报告，高同型半胱氨酸血症(HHcy)是高血压病人死亡和左心室射血分数(LVEF)低的独立预测因子。

“因为LVEF有着重要的诊断作用，这些结果加上实验室资料，表明HHcy对心血管后果有不利作用，至少在部分程度上是通过对左心室的不良影响造成的”，资深研究人员、Padova大学的罗西（Gian Paolo Rossi）和同事指出。

这一结论源于一项对936名高危病人的研究，他们因为被怀疑有心脏病进行了血管造影，每名HHcy（定义为至少15.46 micromol/L）病人测量了血浆同型半膀氨酸水平。平均随访4.5年，以评估心血管死亡率。

作者在1月《动脉硬化、血栓和血管生物学》杂志（Arterioscler Thromb Vasc Biol 2005;25:115-121）上报告，75人被诊断为冠脉疾病。HHcy与高血压或冠脉疾病严重性均无关，但它可以预测LVEF低或心血管死亡率，但只是对高血压病人而不是血压正常者如此。其预测能力与心脏病的严重性和心肌梗塞史无关。回归分析揭示，HHcy是LVEF低最强的预测因子(p = 0.001)，超过了2型糖尿病和吸烟。 作者总结，还需要进一步研究来阐释HHcy可能降低LVEF的机制。