急性无Q波心肌梗死和Q波心肌梗死早期冠状动脉造影的比较

2005年03月22日 中华急诊医学杂志 2004 Vol.13 No.10 P.694-696 （青岛）为了探讨急性无Q波心肌梗死(ANQMI)和急性Q波心肌梗死(AQMI)在发病最初6 h内冠状动脉病变的性质、血栓及侧支循环形成情况的不同，对52例ANQMI患者和130例AQMI患者在发病6 h内进行选择性冠状动脉造影，比较两组在冠状动脉造影所见中的不同特点。发现与AQMI比较,ANQMI发病年龄较高,临床中常缺乏特征性的胸痛症状.冠状动脉造影所见中，相关的冠状动脉完全性闭塞在ANQMI组为28.9%，在AQMI组为86.9%；ANQMI组血栓存在为15.1%，AQMI组为73.9%；ANQMI组侧支循环形成40.4%，AQMI组13.9%；ANQMI组多支病变为51.9%，AQMI组为40.0%。该研究认为与AQMI组比较，ANQMI在发病最初6 h内完全性闭塞发生率低，血栓存在率低，侧支循环较丰富，多支病变发生率较高。因此对于ANQMI早期溶栓治疗可能不会收到理想的效果，而应尽早采用其他冠脉介入性治疗。