2005年08月25日 (医业网)
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根据8月23日《神经病学》(Neurology 2005;65:612-615)杂志上报告的一项小型研究结果,在卒中发生后24小时内静脉内使用阿昔单抗(abciximab )治疗似乎可改善神经学状况,减轻缺血性损伤的扩大。
以前的报告提示卒中的损伤不仅仅是由于主要动脉闭塞。由于血小板相互作用引起的下游微血管血栓也起一定作用。使用阿昔单抗治疗可阻断血小板与纤维蛋白结合,可能提供治疗益处。
在这项新研究中,来自底特律Henry Ford医院的Panayiotis D. Mitsias 医生及其同事评估了在卒中发生3至24小时内使用阿昔单抗治疗的29例患者的结果。所有受试者均为小脑幕上卒中,NIH卒中量表评分(NIHSSS)至少为4。MRI成像用于比较治疗前、后的缺血性病损的大小。
作者报告,48至72小时之间的平均NIHSSS 改善是4.4。近半数患者NIHSSS降低至少为5。治疗后MRI显示病损大小增加了23%。然而,有7例患者病损大小缩小。
Mitsias 医生的研究组指出:“尽管患者数目较少,我们的研究提示24小时内幕上缺血性卒中患者基于MRI的阿昔单抗治疗是安全的,引起早期神经学改善,并经常减缓缺血性病损的扩大。”
作者:
自动采集 2005-9-13