维生素E与心血管事件及肿瘤的关系

2005年10月10日 JAMA. 2005，294(1):56-65. 28 既往有基础研究表明，健康人从饮食中摄取或额外补充维生素E有降低心血管疾病或肿瘤发生风险的作用，但目前尚无这方面的随机试验来证实。美国的研究人员近期完成了一项在健康女性中进行的大型随机研究，探讨了维生素E与心血管疾病和肿瘤的关系。自1992年至2004年，共有39,876名年龄在45岁以上的健康美国女性入组该项研究，随机分为维生素E组（隔日服用维生素E 600IU）和安慰剂组，平均随访了10.1年。结果显示，维生素E组和安慰剂组分别有482人和517人发生了心血管事件（包括非致命性心肌梗塞、非致命性脑卒中及心源性猝死），但无统计学意义(RR, 0.93; 95% CI, 0.82-1.05; P = .26)。维生素E对心肌梗塞、脑卒中的发病率并无显著影响，但能降低心血管死亡事件24%左右(RR, 0.76; 95% CI, 0.59-0.98; P = .03)。维生素E和安慰剂组中分别有1437人和1428人发生了肿瘤（P = .87），维生素E对肿瘤的总发病率、乳腺癌、肺癌、结肠癌的发病率并无显著的影响。两组的肿瘤相关死亡率也无显著差异（维生素E组为636例，安慰剂组为615例，RR, 1.04; 95% CI, 0.93-1.16; P = .53）。研究人员指出，隔日服用维生素E 600IU并没有像预计的那样有降低心血管事件及肿瘤发生率的功效，虽然能降低心血管事件的死亡率，但对肿瘤的死亡率并无影响。