TCD对缺血性脑血管病颅内动脉狭窄的诊断价值

2005年11月14日 中国康复 2005 Vol.20 No.4 P.217-219 39 （湖北）为了观察经颅多普勒超声(TCD)对颅内血管狭窄诊断的可靠性，研究者对确诊的128例缺血性脑血管病进行TCD与数字减影血管造影(DSA)检查，观察颅内血管的变化情况。结果128例中共检查血管1112条，TCD发现狭窄血管183条，其中135条与DSA诊断一致，但在TCD检查正常的血管中DSA发现血管狭窄29条，显示TCD诊断血管狭窄的敏感性82.3%，特异性94.9%，阳性预测值73.7%，阴性预测值96.8%，其中对大脑中动脉的价值最大，其后依次为椎动脉、大脑前后动脉。可见TCD对诊断脑内动脉狭窄具有较高的敏感性和特异性，尤其对大脑中动脉和椎动脉，对大脑前动脉和大脑后动脉诊断须慎重。