代谢综合征是非糖尿病患者发生卒中风险因素

2006年01月23日 医业网 5 研究者在《内科学档案》（Arch Intern Med 2006;166:106-111）杂志上报告，代谢综合征，一种前驱糖尿病症状综合，是比2型糖尿病更流行的卒中风险因素。

研究负责人、波士顿大学医学院的Philip A. Wolf说，这种糖尿病的易感性也是卒中的独立风险因素。仅有代谢综合征存在就可使卒中风险增加2倍左右。因为代谢综合征在总人群中的流行率几乎比显性糖尿病多3倍，所有更加重要。Wolf博士及其同事比较了普通人群样本中2097名年龄为50至81岁的受试者的糖尿病和代谢综合征的流行率。22％只符合代谢综合征的标准，5％只符合糖尿病标准，5％即有代谢综合征又有糖尿病。

在14年的随访过程中，130例患者发生了首次卒中。与2种疾病相关的相对风险(RR)大致相同（代谢综合征RR = 2.10，糖尿病RR = 2.47）。两种疾病都有的患者风险显著升高(RR = 3.28)。由于其较高的流行性，所以代谢综合征患者的卒中发生率高于糖尿病患者，特别在女性。27％的卒中发生于代谢综合征女性，5%的卒中发生于糖尿病女性。在男性，相应的数字是12% 和6%。

Wolf博士说：“我们基于人群的风险评估提示，如果你摆脱代谢综合征，19%的卒中就不会发生，而摆脱糖尿病只防止7％的卒中。” 作者还说，通过靶向代谢综合征的特征，很可能降低卒中风险。腰围大、血糖升高、高血压、高甘油三酯和低HDL胆固醇水平是这种疾病的主要特征，是可以预防和治疗的。