他汀使用与冠心病患者的卒中风险较低相关联

2006年06月19日 医业网 29 根据发表于6月的《卒中》（Stroke 2006;37:1427-1431）杂志上的发现，他汀使用与冠心病患者的卒中风险较低相关，但与卒中的严重性或死亡率无关。

美国Duke大学医疗中心的Cheryl D. Bushnell博士及其同事综合了3个口服糖蛋白IIb/IIIa抑制剂试验的数据，比较了8191名基线他汀使用者和14,752名非使用者的卒中结果。

研究组发现，被纳入分析的22,943名受试者中有217 (0.95%) 名有卒中。在未调整的模型中，卒中风险在他汀使用者低于非使用者（危害比0.69）。在风险调整过的模型中，他汀使用者也有较低的卒中风险（(HR, 0.72)。

根据加拿大神经学量表(CNS)，他汀使用者和非使用者的卒中严重性类似（中位CNS = 10.5 vs CNS = 9.8）。女性比男性的卒中严重性增加(p = 0.035)，并且在调整了年龄、房颤和他汀使用之后，这种差异仍然存在。

男性和女性之间差异的原因还不清楚。Bushnell博士的研究组解释说，一个可能的解释是CHD女性比CHD男性有较大的卒中严重性。由于CHD的高流行率，所以在这些试验中的女性可能易于发生相对较严重的卒中。