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COX-2选择性抑制剂可能增加心梗复发风险

来源:www.ccheart.com.cn
摘要:COX-2InhibitorsMayRaiseRiskofRepeatMI一份最新研究证实rofecoxib会增加首次心梗风险,celecoxib则无类似效应,但是,如果既往心梗的患者使用COX-2选择性抑制剂,那么他们心梗复发的几率将大大增加。研究还指出,传统的NSAIDS(非甾体类抗炎药)是否会增加心梗复发的几率还有待进一步研究证实。来自McGill大......

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COX-2 Inhibitors May Raise Risk of Repeat MI

      一份最新研究证实rofecoxib会增加首次心梗风险,celecoxib则无类似效应,但是,如果既往心梗的患者使用COX-2选择性抑制剂,那么他们心梗复发的几率将大大增加。研究还指出,传统的NSAIDS(非甾体类抗炎药)是否会增加心梗复发的几率还有待进一步研究证实。

      来自McGill大学心脏病中心的James M Brophy教授作为研究负责人指出,既往针对COX-2选择性抑制剂对心血管系统副作用的研究基本上都排除了既往曾罹患心梗的患者群,所以忽视了对这类人群的影响。

      这份研究共观察了125 000份患者病例,平均年龄为75岁,他们在1999年1月到2002年7月间的不同时段接受了NSAID类药物治疗,人群基本属于加拿大魁北克省。在平均2.3年的随访期内,共有3423名患者出现了心梗。学者们将同一时期未使用NSAIDS类药物治疗的68 456名患者的资料作为对照组,进行了比对。

      Rofecoxib组的心梗危险比率在既往曾有心梗组为1.59,在既往无心梗组为1.23,类似的,celecoxib在心梗组的危险比率为1.40,但在首次心梗组为1.03,未达显著性差异。

      鉴于统计学数据的不充分性,学者们无法判断传统NSAIDS药物对复发心梗风险的影响,学者们无法界定他们是剂量依从关系还是与阿斯匹林发生交互反应。

      学者们总结说:“我们的研究首次探寻了COX-2抑制剂对既往心梗患者群的心源性风险影响,我们还需要一个大型的随机临床研究来完整的、充分的评价celecoxib和传统非甾体类抗炎药对高危患者心脏安全的影响程度。

 

作者: 2007-7-10
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