美调查：社区无症状主动脉二叶瓣者预后

2008年06月04日 Circulation. 2008 May 27;117(21):2776-84. 医学空间（MEDcyber.com）6月4日消息-《循环》杂志刊登美国梅奥医院心血管科的报道，主动脉二叶瓣功能正常或轻度异常患者临床预后的摄取调查结果。

主动脉二叶瓣畸形(bicuspid aortic valve,BAV)是一种常见的先天性畸形,不仅可发生主动脉瓣狭窄、关闭不全、感染性心内膜炎,而且可导致升主动脉瘤样扩张,甚至并发主动脉夹层.

研究者随访了1980-1999年间、212例、射血分数>=50%的BAV，超声心动图对主动脉该化、厚度和活动度进行评分（每项0-3分）。入选时平均射血分数63+/-5%，随访20年后生存率90+/-3%，同正常人群（P=0.72）；心衰、新症状、新心血管事件分别发生率为7+/-2%、26+/-4%和 33+/-5%；心血管内科和外科事件42+/-5%；未有主动脉壁夹层形成病例。入选时主动脉直径超过40 mm是主动脉扩张的独立危险因素。

因此，正常或只有轻度血流动力学异常的BAV患者长期生存情况良好，可通过超声心动图筛查出高危患者，定期随访。