坐位和侧卧位胸段硬膜外压的比较

2008年09月02日 Anesthesiology. 2008 Jul;109(1):67-71. 医学空间（MEDcyber.com）9月2日消息-悬滴法利用硬膜外隙的负压来确定这一间隙。尽管在胸段经常使用悬滴法，但是对于这一水平的硬膜外隙负压仍存在争议。韩国首尔国立大学医学院的Gil NS及其同事提出了以下假设：坐位时胸段硬膜外压呈负压的情况较侧卧位时更为一致。为此，研究人员比较了28名清醒患者在坐位时（坐位组，n=14）或侧卧位时（侧卧组，n=14）的硬膜外压。他们利用连接图伊针的闭合压力测量系统测量T5-T6硬膜外压。

结果显示，与侧卧组（中位数：5 mmHg；范围：-4至13；均数：5.1：SD：4.4）相比，坐位组所有患者的胸段硬膜外压均为负压（中位数：-5 mmHg；范围：-18至-1；均数：-7.2；SD：6.3）。坐位组的胸段硬膜外压显著低于侧卧组（P<0.001）。

Gil等总结认为，坐位时胸段硬膜外压与侧卧位时相比更多地呈现负压。这些结果提示，在使用悬滴法确定硬膜外隙时患者应取坐位。