一年随访：吸毒者急诊胸痛心源性风险评估

Ann Emerg Med. 2009 Mar;53(3):310-20. 密歇根大学急诊科报道，他们调查了因胸痛急诊的吸毒者，一年内心脏病的发病率和死亡率情况。胸痛是吸毒者到急诊科最常见的主诉，为排除心源性疾病占用大量医疗资源。

Cunningham教授进行了一项前瞻性队列研究，对象为18岁到60岁因胸痛急诊的吸毒者，排除心电图提示急性心肌梗死、血清心梗标志物阳性、有急性心肌梗死或冠状动脉搭桥术病史、或不稳定型心绞痛的患者，评估为中低心源性疾病风险。共有219例患者符合占73％，其中65％再次复诊，66％尿检可卡因阳性。但在一年随访中，没有一例急性心肌梗死，多数患者会因肌肉骨骼疼痛（21％）和外伤（30％）再次复诊。

因此，吸毒者急诊胸痛，评估为中低心源性风险，随后12个月内患心肌梗死率不到1％。