马萨诸塞州综合医院(MGH)的研究人员发现,通常用于诊断心脏病发作的生物标记物——心肌钙蛋白(cardiac troponin T ,cTnT),也可以作为冠状动脉搭桥术(coronary-artery bypass grafting,CABG)一种有效的预后手段。
该
论文发表在9月8日出版的《Circulation》杂志上。
患者在接受搭桥
手术后的恢复过程中,冠状动脉阻塞引起心肌细胞的血液供应不足,造成多种术后并发症,如胸痛、心电图变化等,但引起这些症状的原因往往不甚明了,因此,医生多依赖于检测cTnT水平来诊断CABG术后心脏病发作的风险。
该研究旨在对CABG术后cTnT的水平进行专门评估,并考虑术后cTnT升高的风险因素,从而利用cTnT水平预测一的性术后并发症。研究人员测量了850CABG患者在接受手术后6, 8, 18和 24小时内cTnT水平,再将所得到的cTnT水平与几种风险因素结合进行综合分析,其中用于预测cTnT升高的风险因素包括初始冠状动脉阻塞,搭桥手术的次数以及患者术后即时身体状况等。
结果显示cTnT水平在所有CABG术后都有所升高。虽然cTnT水平普遍升高使得利用该标记物预测心脏病发作的有效性降低,但cTnT水平还是比现在所使用的预测术后死亡和其他并发症的一般标准的有效性高出10倍。
作者:
2009-9-9