慢性丙肝患者的淋巴增生性疾病

（J Viral Hepat 2004;11(4):302-9）

慢性丙肝病毒（HCV）感染与淋巴增生性疾病（LPD）相关。土耳其安卡拉大学医学院的Ramazan Idilman博士及其同事对单克隆丙球蛋白病、良性与恶性LPD在慢性丙肝患者中的发病率和特点进行了研究。

共233例慢性丙肝患者（男/女比例：131/102，平均年龄：49岁）参与研究。检测患者的血清和尿液，判断是否具有单克隆丙球蛋白病。发生单克隆丙球蛋白病的患者进行骨髓穿刺与活检。

32例（13.7%，32/233例）患者发生单克隆丙球蛋白病；其中75%（24/32例）的患者呈良性、与恶性疾病无关，而25%（8/32例）的患者具有恶性LPD或浆细胞病。另两例无单克隆丙球蛋白病的患者也诊断为恶性LPD。HCV导致的慢性肝病患者中的恶性LPD/浆细胞病发病率为4.3%。发生或未发生单克隆丙球蛋白病的患者的病程、HCV基因型、病毒负载、丙氨酸转氨酶水平、组织病理学评分均不具有差异。混合型冷球蛋白血症与基础恶性疾病密切相关。

Idilman博士等指出，14%的慢性丙肝患者发生单克隆丙球蛋白病，其中四分之一以上的患者发生恶性B细胞LPD。LPD在HCV导致的慢性肝病患者中的发病率高于正常健康人群。

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