最低分化的急性髓细胞样白血病与儿童不良后果相关

2007年02月16日 Blood. 2006 Dec 7; [Epub ahead of print] 11 为评估AML-M0形态学对儿童的影响，研究人员分析了2个连续的儿童癌症AML临床试验，比较了伴有新发，非唐氏综合症(DS) AML-M0的82 CCG-2891和-2961试验患者和non-M0 AML的1620试验患者以及伴有DS相关AML-M0的10 CCG-2891试验患者和伴有DS相关非M0 AML的179试验患者出现的特征和结果，总体回顾了形态学和细胞遗传学。结果可见，非DS AML-M0儿童白细胞数量低于与他们匹配的非M0对照(p=0.001)，但染色体5缺失的发生率较高(p=0.002)，非组成的21三体(p=0.027)和低二倍性(p=0.002)的发生率较高。结果分析认为，所有non-DS AML儿童与M0 和 非M0患者无显著差异，限制在密集时间内的分析CCG-2891 和CCG-2961显示，非DS M0和非M0患者间CR率可比，分别为79% 和78%，两组间从诊断起OS无显著差异38+/-14% vs 51+/-3%; p=0.160，而诱导结束时OS(45+/-17% vs 63+/-3%; p=0.038), EFS (23+/-11% vs 41+/-3%; p=0.018)以及DFS (31+/-14% vs 52+/-3%; p=0.009)均低于M0组。因此在DS相关AML-M0和非M0 儿童间无显著后果差异，本研究提示，与非M0 AML儿童相比，集中治疗非DS相关AML-M0后果较差。