正确认识视网膜内界膜剥除在治疗特发性黄斑裂孔中的作用

2005年03月02日 中华眼底病杂志2004 Vol.20 No.4 P.255-257 目前评价视网膜内界膜剥除(ILMP)在治疗特发性黄斑裂孔(IMH)中的作用存在两种观点:ILMP可以有效地治疗IMH,促进黄斑裂孔愈合,改善其视力预后;ILMP并不能改善IMH的预后,相反剥除ILM过程中造成的Müller细胞的损伤反而会影响视功能的改善。对ILMP 的处理有剥除、不剥除和选择性剥除3种主张，表明在ILMP的可行性、合理性、必要性、适应证及远期预后等利与弊问题上尚未达成共识,尤其是ILMP后视网膜功能变化的基础研究及临床实践上仍处于探索阶段。研究认为尚需要进行多中心、大样本量的双盲、随机、前瞻性研究,统一手术适应证,规范手术操作及疗效评判标准,加强临床病例的远期病例随访,才能对ILMP在IMH中的作用做出客观、准确地评价。