美科学家建立年龄相关性黄斑变性严重度简化量表

2006年01月05日 Arch Ophthalmol. 2005 Nov;123(11):1570-4. 42 美国马里兰州罗克维尔EMMES公司的Ferris FL博士及其同事最近建立了一种界定年龄相关性黄斑变性（AMD）发展危险归类的简化临床量表。在根据年龄相关性眼病研究中眼底照片的分级建立详细量表后，研究人员对单眼存在或缺少两种容易确定的视网膜异常（脉络膜小疣和色素异常）的情况下进展为晚期AMD的比率进行了评估。较大的脉络膜小疣和任何程度的色素异常都可预测晚期AMD的发展。结果显示，每只眼睛出现1个或更多较大的脉络膜小疣（≥125μm，相当于视神经盘边缘大静脉的宽度）为1个危险因素，出现任何程度的色素异常为1个危险因素，针对以上的患者分配建立评分系统。计算双眼危险因素的总和，由此建立5级量表（0-4）。根据这一量表，单眼发展为晚期AMD的近似5年危险增长率可通过以下简单易记的顺序来表示：0个因素：0.5%；1个因素：3%；2个因素：12%；3个因素：25%；4个因素：50%。对于无较大的脉络膜小疣、但两眼均有中等大小脉络膜小疣的患者计算为1个危险因素。Ferris博士等总结认为，这一简化量表可以方便地对发展为晚期AMD的危险进行归类。通过临床检查或要求不高的拍摄操作就可以利用这一量表确定此类危险，而无需通过年龄相关性眼病研究中使用的方法。