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March 16, 2010 — 根据发表于3月眼科医学志(Archives of Ophthalmology)的随机控制试验结果，及早治疗眼高压可以降低发生青光眼的风险。
华盛顿大学医学院Michael A. Kass医师与“Ocular Hypertension Treatment Study (OHTS) Group”研究小组成员写道，眼内压(IOP)升高(眼高压)是发生原发性广角青光眼(primary open angle glaucoma，POAG)的主要风险因素，也是目前唯一可调整的风险因素。估计美国40岁以上者约4%-7%有OHT，对于这群发生青光眼风险高的人该如何处置一直有所争论。
本研究的目标是比较早期和晚期治疗对于降低POAG风险的安全性与效果，研究对象是1,636名眼高压病患，开始时的IOP范围是其中一眼24-32 mm Hg，另一眼21-32 mm Hg 。这些研究对象被随机指派为接受观察或者接受外用降眼压药物，药物组中，治疗期间中位数为13.0年，观察组未予治疗之期间中位数为7.5年，之后接受药物治疗之期间中位数为5.5年。
为了评估延迟治疗是否与任何伤害有关，研究者比较了追踪中位数13年时，原本观察组以及原本药物组后续发生POAG的累积病患比率。
整体而言，原本观察组之此一比率为0.22(95%信心区间[CI]为0.19 - 0.25)、原本药物组则是0.16 (95% CI，0.13 - 0.19) (P = . 009)，换言之，早期治疗与降低27%的青光眼风险有关。至于开始时发生POAG风险最高的前三分之一患者，根据年纪、角膜厚度、开始时的IOP，两组后来发生POAG的累积比率分别是0.40 (95% CI，0.33 - 0.46) 和0.28 (95% CI，0.22 - 0.34)。
研究作者写道，与药物相关之副作用增加的证据有限，开始时发生POAG风险最高的研究对象降低的绝对值最大，发生POAG风险最高者可以从较频繁的检查和早期预防治疗中获益。
OHTS研究的限制包括，选定的IOP降低目标为开始时的20%、不是流行病学研究之设计、诊断POAG的阈值相当高、使用便利抽样样本和人口基础样本比较。
研究作者写道，我们相信个别化评估发生POAG风险将有助于病患和医师决定检查频率，也有助于给予预防治疗，医师需考量病患的年纪、健康状态、预期寿命、决定决策时的个人偏好等，最后，需要更久的追踪，以确定随机分组之下，延迟治疗之伤害的程度，视力不佳的发生率与程度。
马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学Bloomberg公共卫生学院Alfred Sommer医师在编辑评论中指出，医师需考量治疗IOP病患所造成的伤害是否大于好处。
Sommer医师写道，最后，医师们受限于长久以来的一个问题：哪些人要治疗、哪些人须观察。Kass医师等人这篇引人注目的文献对于许多重要议题提供了有趣的观点，但是没有足够资讯来引导我们。有许多高风险因素的年轻病患应接受预防治疗、风险因素较少的年长病患则不需要，这些或许仍然有理，但有关眼高压病患的最佳处置为何的无止尽讨论和争辩或许仍会继续而不减少。
国家眼科研究中心以及国立少数民族健康与健康歧异中心、国家健康研究中心；Merck研究实验室；Pfizer公司；以及防盲研究等支持本研究。研究作者与 Sommer医师皆宣告没有相关财务关系。