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阿瓦斯丁可治老年视力丧失

来源:中国公众科技网
摘要:一种廉价、可预防老年人视觉丧失的药物被证明安全而有效,但目前没有获得批准。贝伐单抗(阿瓦斯丁)被准许用于治疗肠癌,但它作为一种非常廉价的药物被广泛替代兰尼(Lucentis)用来预防湿性老年性黄斑变性(AMD),比较这两种药物的几项大型研究目前正在进行中。世界上大多数国家,或者对湿性老年性黄斑变性没办法治疗或......

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     一种廉价、可预防老年人视觉丧失的药物被证明安全而有效,但目前没有获得批准。研究发表在《英国医学杂志》上。  



  贝伐单抗(阿瓦斯丁)被准许用于治疗肠癌,但它作为一种非常廉价的药物被广泛替代兰尼  (Lucentis)  用来预防湿性老年性黄斑变性(AMD),比较这两种药物的几项大型研究目前正在进行中。  



  尽管当前这项研究没有包括兰尼(在实验开始时,该药没有被批准使用),但研究人员赞成在一些通过预算限制患者使用兰尼的医疗机构使用这种药物。世界上大多数国家,或者对湿性老年性黄斑变性没办法治疗或者治疗效果不好,适当使用具有成本低高效益的阿瓦斯丁,将会对减少因该病而引发的失明的发病率产生直接的影响。  



  湿性老年性黄斑变性是导致北美洲和欧洲50岁以上老年人视力丧失的主要原因。视力丧失是由异常损害和血管渗漏导致的眼睛后面光感细胞逐渐丧失造成的。这些患者不是失明,但实际上会发现,他们不能阅读、驾驶和从事细微、敏锐、需要中央视觉的工作。  



  2006年,英国三家眼科中心的研究人员开始着手研究阿瓦斯丁相比英国国民保健系统(NHS)所采用的治疗来说,是否是一种安全有效、可以治疗湿性老年性黄斑变性的药物。  



  研究人员对131名年龄在50岁以上、患有AMD的患者随机进行为期6周的阿瓦斯丁注射,或者进行标准的治疗(NHS批准的三种不同治疗的一种),并在治疗的开始和一年以后对他们的视敏度进行测量。一年后,阿瓦斯丁治疗组有32%的患者在基础视敏度基础上增加了15个字母,而常规治疗组只有3%。在阿瓦斯丁治疗组中,视敏度损失少于15个字母的比例(91%)明显高于标准治疗组(67%)。相比标准治疗组下降了9.7个字母来说,阿瓦斯丁治疗组在平均注射阿瓦斯丁7次情况下他们的平均视敏度提高了  7个字母,并且从开始出现改善的第18周一直持续到第54周。阿瓦斯丁治疗伴随着较低的严重不良反应。  



  这些研究结果证明,在研究初期,对AMD进行6周的阿瓦斯丁注射,其效果优于现有的标准治疗。这项研究为阿瓦斯丁治疗湿性老年性黄斑变性提供了第一手证据。  



  英国皇家维多利亚医院教授乌莎•查克拉瓦蒂在随后的评论中说,虽然这一试验填补了证据上的空白,并明确证明阿瓦斯丁好于过去的治疗方法,但还不能告诉我们阿瓦斯丁是否会像兰尼那样有效。她还警告说,“在进行这两种药物比较的大型随机研究,公布他们的研究结果之前,不鼓励不按说明使用阿瓦斯丁。”  
作者: 2010-6-19
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