ＥＢ病毒DNA测定可反应鼻咽癌治疗后的效果

据12月20日《国际癌症杂志》（Int J Cancer 2004;112:1036-1041）上的一项报告，测量鼻咽癌病人治疗后的Epstein-Barr病毒(EBV) DNA可以反映肿瘤负荷。

“血液中的EBV病毒负荷似乎可用于监测鼻咽癌病人治疗后的效果”，美国北卡罗林纳大学的古利（Margaret L. Gulley）告诉路透社记者。

他和同事比较了EBV负荷和EBV早期抗原血清特征对监测124名鼻咽癌病人病情进展的有用性。作者报告，在最初诊断和复发时，而不是缓解期，EBV负荷增高。相反，40名对照者中只有1人血浆中可检测到EBV。在疾病各阶段――包括早期、晚期、复发期和缓解期，EA IgG、IgA的滴度均增高。在配对比较时，EBV负荷随疾病进展而增高，而血清特征没有。EBV病毒负荷和EBV血清特征都不能有效用于发现所有EBV有关的早期鼻咽癌。

“要确定改变治疗后NPC病人的治疗标准还需要临床试验”，古利说，“还不清楚EBV病毒负荷的某一阈值或成比例的增高是否对预测即将复发最为有效”。“目前”，他总结，“使用病毒负荷来监测疾病负荷及作为一个更频繁临床、放射学检查以发现残余肿瘤的启动因子似乎是合理的”。“在将来的研究中，我们希望检查鼻咽试子中的EBV水平，看是否可作为局部复发的标志物”，他补充说，“我们也要研究EBV病毒负荷作为高危人群早期鼻咽癌筛查工具的效果”。