Barrett食管及其相关性腺癌在英国的发病状况

2005年08月31日 Aliment Pharmacol Ther. 2004 Dec;20(s8):45-49. 28 近年来在英国和其他西方国家中，食管腺癌的发生率快速增加，使得该病较鳞状细胞癌更为常见。食管腺癌的5年死亡率超过80%，因此人们对该病的癌前状态Barrett食管的研究兴趣与日俱增。

Barrett食管是一段可见的柱状上皮化生的食管，组织病理学检查显示为腺体上皮，但含有肠化。一旦Barrett食管获得诊断，英国的绝大多数医疗中心都要进行内镜监测，其目的是监测早期的、可治愈的病变。目前的内镜检查较繁琐而且价格昂贵，因此需要在内镜和分子学检测手段方面进行改进以提高内镜检查的质量。目前对Barrett食管的治疗主要是控制反流症状，对有高度异型增生的患者通常采用手术治疗。另外也可以采取化学预防策略，包括质子泵抑制剂、环氧合酶-2抑制剂和阿司匹林，但迄今还没有一种药物被证实有效。对高度异型增生的治疗选择包括手术、内镜下黏膜切除以及光力学疗法。因此，对不同地理区域占优势的食管癌变的组织病理学亚型的对比研究可能有助于理解Barrett食管腺癌的发病机制。