血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用

2005年09月02日 中华肿瘤杂志2005 Vol.27 No.5 P.299-301 18 （北京）为了探讨5种血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用价值，并选择最理想的血清肿瘤标志物组合，研究者应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测170例肺癌患者、50例健康人和60例肺部良性疾病患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、p53抗体和癌胚抗原(CEA)的水平含量。结果肺癌患者的5种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组，差异有统计学意义(P<0.01)。NSE、pro-GRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)，CYFRA21-1在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)。p53抗体的特异性为100%；NSE、pro-GRP对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)，CYFRA21-1对鳞癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)。5种血清肿瘤标志物经组合后，敏感性明显高于任一单项肿瘤标志物(P<0.01)。可见 5种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。NSE、pro-GRP二者可作为联合检测小细胞肺癌的首选标志物，CYFRA21-1、CEA和p53抗体三者可作为联合检测非小细胞肺癌的首选标志物。p53抗体对肺癌的辅助诊断有很高的特异性，CYFRA21-1对鳞癌的辅助诊断有一定的作用。