细支气管肺泡细胞癌与其他类型肺腺癌的对比分析

2005年12月08日 中国呼吸与危重监护杂志 2005 Vol.4 No.3 P.185-188 16 （北京）为了探讨细支气管肺泡细胞癌(BAC)与其他类型腺癌(简称肺腺癌)临床表现的差异。研究者回顾性地对比分析32例BAC患者和92例肺腺癌患者的临床表现，包括症状、体征、胸部X线和纤维支气管镜检查等。结果 BAC患者的胸部X线影像学改变具有特征性，32例BAC中4例(12%)表现为双肺多发斑片影，有时伴磨玻璃征，或大片实变影内密度不均，内有蜂房样透亮区，呈蜂窝征，部分病变可见支气管气影,肺腺癌患者无此特点。2例(6%)BAC患者表现为肺内多发性的结节影，边界清楚，直径1～5 cm，密度均匀或不均,92例肺腺癌组中21例(23%)患者有此表现，两组比较有显著性差异。BAC累及肺门淋巴结和胸膜少于肺腺癌，两组分别为8例(25%)和50例(54%)。23例BAC患者行纤维支气管镜检查，未能明确诊断；肺腺癌组64例中27例(42%)镜下可见新生物，23例(36%)活检明确诊断。可见与肺腺癌比较，BAC在X线影像学上的弥漫型病变有特征性.纤维支气管镜检查对BAC的诊断价值较小。