PLCO癌症筛选试验中卵巢癌的筛查情况

2006年01月26日 Am J Obstet Gynecol. 2005 Nov;193(5):1630-9. 24 美国盐湖城犹他大学的Buys SS博士及其同事对前列腺、肺、结肠直肠和卵巢（PLCO）试验中应用经阴道超声检查（TVU）和CA-125筛查卵巢癌的情况进行了评估。这是一项比较筛选与常规护理的随机对照试验。研究中报告基础筛查结果。在39,115名随机接受筛选的妇女中，28,816名至少接收一次检查。1338名 （4.7%）TVU异常，402名（1.4%）CA-125异常。研究人员共确定29例肿瘤（26例位于卵巢，2例位于输卵管，1例为原发性腹膜肿瘤）。9例为恶性程度较低的肿瘤，20例为侵袭性肿瘤。CA-125异常对于侵袭性肿瘤的阳性预测值为3.7%，TVU异常的阳性预测值为1.0%；如果两项检查均为异常，其阳性预测值可达到23.5%。Buys博士等总结认为，目前尚未评估过筛查对PLCO人群中卵巢癌死亡率的影响，对此还需要进行为期更长的随访。筛查既可发现早期肿瘤，也可发现晚期肿瘤。两项检查的预测价值都相对较低。