新近诊断原发性肺癌患者中COPD发病率的性别差异

2006年07月21日 Chest. 2006;129:1305-1312 47 COPD是公认的原发性肺癌的危险因素，但在妇女中这种联系尚缺乏可靠的资料来进行证实。近期，国外的一项研究就是回顾性地比较了男性及女性肺癌患者在刚诊断为肺癌时COPD的发病率，COPD的诊断主要是依靠了肺功能的结果。在这294名患者中，151名为男性，143名为女性。男性患者中有110名(72.8%)患有COPD，而女性则为75名(52.5%)。这表明COPD在女性中的发病率要明显低于男性(OR, 0.41；95%CI, 0.25至0.67；p = 0.0003)。当用年龄及吸烟等因素进行校正后，COPD在女性中的发病率仍显著低于男性(OR, 0.44；95% CI, 0.26至0.74；p = 0.002)。在256名吸烟者中，COPD在女性中的发病率也低于男性 (OR, 0.45；95% CI, 0.27 至0.77；p = 0.003)。由此可见，当对新近诊断为肺癌的患者进行有关COPD诊断的检查时，大部分女性患者的肺功能正常。这就提示在临床中当进行肺癌相关的检查时，因考虑到肺功能检查中的性别差异，因为当以COPD为高危因素对患者进行分层时，可能会遗漏很大部分的女性肺癌患者。