经支气管镜淋巴结针吸活检对肺癌的诊断意义

2007年02月28日 中华肿瘤杂志 2006 Vol.28 No.7 P.533-535 20 （北京）为了评价经支气管镜淋巴结针吸活检(TBNA)在纵隔肺门肿大淋巴结诊断中的作用。研究者对CT检查发现纵隔肺门淋巴结肿大，但估计支气管镜检查不能发现气管或支气管内新生物的77例患者，在支气管镜检查过程中完成TBNA操作，直接涂片送检。结果 38例诊断为肺癌，35例诊断为肺部良性疾病，4例最终无明确诊断。77例患者共穿刺128个部位，225针，其中TBNA穿刺成功222针(98.7%)。35例肺部良性疾病的TBNA总结果均为阴性。38例肺癌患者中，TBNA总结果阳性31例(81.6%)，其中9例患者TBNA涂片为惟一病理学证据。38例肺癌患者共穿刺63个淋巴结，其中TBNA结果阳性41例(65.1%)。TBNA结果的阳性率与病理类型和淋巴结大小有关。TBNA不良反应很少，52例(67.5%)患者穿刺部位少量出血。可见 TBNA安全性好，对肺癌的诊断和分期判定有很大帮助，但对肺部良性疾病的诊断帮助不大。