鼻咽癌海绵窦侵犯的MRI评价

2007年02月28日 中华肿瘤杂志 2006 Vol.28 No.7 P.530-532 19 （上海）为了探讨鼻咽癌侵犯海绵窦的发生率、主要侵犯途径及MRI特点。研究者经病理证实并经MRI检查的鼻咽癌患者141例，使用1.5 T超导MR机进行检查，增强扫描前行快速自旋回波(FSE)序列横断面T1WI、T2WI扫描，增强后采用快速扰相梯度回波(FSPGR)脂肪抑制序列横断面及冠状面扫描。由两位经验丰富的放射科医师读片。结果 141例患者中，有39例(49侧)海绵窦受侵犯，发生率为27.7%。卵圆孔为最常见的单一侵犯途径，有18侧仅通过卵圆孔侵犯海绵窦，占36.7%；多途径侵犯海绵窦的患者中，有6侧(12.2%)经卵圆孔与破裂孔侵犯海绵窦，为最常见共同途径。最常见的MRI表现为海绵窦增大伴异常强化(22侧)，其次为海绵窦壁局限性或弥漫性增厚和(或)海绵窦内血管、神经结构紊乱或模糊不清(18侧)，海绵窦局部形成肿块者9侧。可见 卵圆孔是鼻咽癌侵犯海绵窦的主要途径。MRI能有效、准确地判断鼻咽癌侵犯海绵窦的情况，对指导临床采取正确治疗措施具有重要价值。