肾癌亚型MRI表现与病理特点的相关性分析

《中华泌尿外科杂志》2007年第28卷第6期 中国研究者探讨了肾细胞癌亚型的MRI特点。研究者选取经手术切除并病理证实的肾癌患者234例（244灶）。男167例，女67例。年龄24～78岁，中位年龄53．5岁。肿瘤最大径0．8～20．0cm，平均6．2cm。TNM分期T1 135例（57．7％）、T2 41例（17．5％）、T3 31例（13．2％）、T4 27例（11．5％）。结合病理改变回顾性分析其MRI表现特点。结果发现透明细胞癌199例（209灶），MRI表现为平扫不均匀信号（90．0％）及不均匀中、重度强化（88．4％），病理表现主要为出血（27．8％）、坏死（46．4％）及囊性改变（23．9％）。乳头状肾细胞癌10例（灶），平扫信号不均匀（90．0％），增强扫描轻度（60．0％）强化，90．0％强化不均匀；内部可见囊变（50．0％）、出血（70．0％）。嫌色细胞癌13例（灶），平扫信号较均匀（69．2％），增强扫描多为均匀信号（66．7％）及轻度强化（91．7％），出血、坏死及囊性改变少见。未分类型12例（灶），呈不均匀信号及强化（83．3％）。由此，研究者得出结论，肾癌各亚型MRI表现及病理改变有一定差异，嫌色细胞癌多为较均匀信号及轻度强化，乳头状癌多表现为不均匀信号及轻度强化，易囊变及出血，透明细胞癌与未分类型多为不均匀信号及中重度强化。肾癌MRI表现及病理特点对肾癌亚型的诊断与鉴别诊断有一定意义。