突眼和颅面部发育不良的外科矫治术

2005年02月21日 中华眼科杂志 2004 Vol.40 No.6 P.380-384 为了分析手术治疗颅面发育不良所致突眼症的效果和并发症，针对不同年龄的患者,选用了3种不同的手术方法:1～3岁者,选用全额骨块截骨和额眶带前移手术;4～15岁者,选用Le FortⅢ型颅面部截骨和骨牵拉成骨术;16岁以上患者,选用Le FortⅢ型颅面部截骨前移术,于截骨当时即期前移颅骨或中面部骨架。结果18例患者均取得了良好的治疗效果,眼球突出度平均减少7.7 mm,前颅底前后向深度平均增加8.2 mm,眼眶下缘平均前移7.8 mm,颅底相对上颌骨的夹角平均增加9°,提示术后眼球突出度和颜面外形接近正常同龄人。可见结论颅面截骨后即期前移,或者截骨手术后用骨牵引方式逐渐前移颅面结构,以增加眼眶的容积,是治疗颅面发育不良所致突眼症的最佳方法。