颞颊部扩张皮瓣的手术设计

2005年02月18日 中华整形外科杂志 2004 Vol.20 No.4 P.259-261 为了探讨如何设计颞颊部的扩张皮瓣，对619例颞颊部的瘢痕、斑痣、血管瘤等皮肤病变切除后应用不同部位、不同转移方法的扩张皮瓣进行修复。额部以旋转皮瓣、面颊部以旋转及滑行皮瓣、颈部以易位皮瓣为主及胸部带蒂转移进行手术设计。结果 8例扩张后胸三角皮瓣远端坏死1～5 cm,其中5例再次手术时皮瓣上移后未影响最终修复效果,3例补充植皮。5例面部扩张皮瓣远端坏死0.5～1 cm,4例行二期瘢痕切除缝合术,1例行补充植皮术。41例发生扩张器感染外露,行二期手术时皮瓣面积稍有不足,其余均取得满意效果。该结果说明上述手术设计是修复面颊部皮肤病变切除术后创面的良好方法，而周密的手术设计对术后效果及并发症的预防非常关键。