今后去市级公立医院看病，也要注意费用变化了。济南市物价局、卫生局新近下发的“济价费字(2009)”11号、12号文件目标直指省城各县市区非营利性医疗机构，分别对其病房床位价格、医疗服务价格作出调整。
“这是一次结构性调整，具体项目中有升有降，但总体上调。”省城卫生系统一人士坦言。而在省城某市级三甲医院内部会议上，有医院高层
管理人士认为：此举意欲铺垫“
医改”的痕迹明显，其目标则是直指“医药分家”、取消药价15%加成。
手术费用上调 步部、省属医院的“后尘” 驻济部、省属医疗机构服务价格调整的余音仍在，间隔仅两个多月，济南市物价局、卫生局联合下发文件，对市属非营利性医疗服务价格作出调整。具体调整信息涵盖综合医疗服务类中专家门诊及
临床诊疗类中的手术费。这两方面在部、省属医院调整时曾均有上涨，当时个别门类的手术费上涨幅度高达50% ，专家门诊费用最高上涨15元。
但在此次市级医院调整中，综合医疗服务类中专家门诊(副主任医师及其以上职称)诊查费用统一调整为5元;普通门诊诊查费三级医院2元/次，二级医院1元/次，一级医院及乡镇卫生院0.5元/次。变化并不明显。
明显的变化在于临床诊疗类中的手术费(含麻醉)方面。信息显示：三级医院(含市级二级医院、市口腔医院)执行“鲁价费发(2008)193号”文件中的指导价格，个别门类的手术费上涨幅度将高达50%，县(市)区二级医院、一级医院及乡镇卫生院分别在这一基础上下浮5% 、15% 作为指导价格。“以上指导价格为医疗服务最高价格，各医疗机构可根据具体情况适当下浮。”
床位费有所下调 输液床、椅今后也要收费 依据《济南市物价局、卫生局关于调整非营利性医疗机构病房床位价格的通知》 ，普通病床床位价格的核定标准再行规范。
根据具体调整信息：三级综合医院、三级专科医院，二级医院，一级医院及乡镇卫生院将分别按照不超过30元/床日、20元/床日、12元/床日进行核定。同时，带卫生间的普通病房床位价格可在以上核定价格的基础上适当上浮。上浮后的床位价格二级医院、一级医院分别不得超过30元/床日、20元/床日。
三级医院普通病床中的传染病床、烧伤病床、精神病床床位价格在核定的价格基础上可另行加收3元/床日，母婴同室普通病床床位价格可加收10元/床日。经批准设置的层流病房中的简易消毒病床床位价格调整为70元/床日，层流消毒病床床位价格调整为150元/床日。心脏监护(CCU )和重症监护(ICU )病房价格调整为230元/床日，包括床位费、监护费、氧饱和测定、微量泵等材料费。
有医院人士称，单就普通病床床位的价格而言，这一
收费标准较以往有所下降。而一个值得注意的变化是，单纯输液床、椅今后也不再免费了，三级医院、二级医院、一级医院及乡镇卫生院将分别按3元/次、2元/次、1元/次收费。
医院：收费上调是为“医改”作铺垫
记者采访获悉，目前市级公立医院服务价格调整均已展开。采访中记者了解到，省城一市级三甲医院近日刚刚就此召开了一次会议。会上，该院一高层领导分析认为 ，这一点很可能是为新“医改”方案的实施作准备。该医院高层认为，今年下半年，“医药分离”、“公立医院取消药价15% 试点”或将铺开，或是首先在一些大型医疗机构进行试点。届时，此次医疗服务价格调整的意义便将凸显。
据参加此次会议的一人士称，有医院领导在会上透露：经粗略计算，此次调整一年将为医院增加约7800万元的收入。而按照该院官方网站上的信息，该院年门诊量约80万人次、年出院病人约为 2万人次。照此计算，调整后，每人次患者花费平均上涨接近百元。
作者：
2009-2-6